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什么原因导致男性不育的发生?您知道吗精索静脉曲张可导致男性不育。
所谓精索静脉曲张是指精索内的静脉血管扩张、变粗、变长、紆曲成团,造成该血管内的血液流动变慢、淤滞、积存在血管内的一种血管疾病。正常情况下,这条静脉血管和动脉血管、神经、输精管等共同形成一个条索状物,由上向下行,经过腹股沟管进入阴囊,后到达附睾和睾丸,发挥生理功能。把这条条索状物称之为精索。其内的血管称之为精索静脉和精索动脉。
精索静脉曲张引起的男性不育的结论早已得到了普遍认同。一般认为由精索静脉曲张引起男性不育的比例占到20%~30%以上。这主要是因为精索静脉曲张发生后出现的血流变慢、淤滞、积存,可导致睾丸出现以下异常情况:
1.睾丸部位的温度升高:正常情况下,精子是由睾丸内的生精细胞长成的。精子的生长需要一个比体温低2~3℃的恒温环境。正常情况下,低于体温的这个温度是由阴囊的收缩、舒张,血流的快、慢来调节、维持的。在精索静脉曲张的病态情况下,睾丸内的静脉血回流不畅、淤滞,使睾丸内的局部温度调节失控,致使温度升高。温度过高可引起精子生长和成熟的障碍。
2.睾丸内代谢产物蓄积、ph值改变:精索静脉曲张时,静脉内的血循环受阻变慢,造成代谢紊乱。致使组织间营养供应困难、缺氧,二氧化碳蓄积、代谢产物堆积、ph值改变,也影响精子的生成。
3.睾丸内物质反流,有毒物质增加:精索静脉曲张发生后,不仅不能使睾丸内的血液及时流回到近心端的静脉内从而到达心脏,反而出现近心端血管内的血液逆流入精索静脉。(由于精索静脉内的瓣膜缺失或发育不全)致使其内含有的对精子及生精细胞有危害作用的代谢产物,如,儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素等物质逆流入睾丸,损坏生精细胞及不成熟精子,使其过早脱落而衰亡。
4.睾丸的内分泌障碍:正常情况下,睾丸的间质细胞分泌男性激素—睾酮;睾丸的支持细胞分泌抑制素,把睾酮控制在一个合理的水平,保持男人正常的性功能和正常的生精功能。当出现严重的精索静脉曲张时,可损害睾丸的间质细胞和支持细胞,从而破坏了睾丸的内分泌功能。导致性功能下降、生精功能下降。化验检查出现少精子症、弱精子症,甚至无精子症。
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